آیا با آنالایزر گازهای خون آشنا هستید!!؟

آیا با آنالایزر گازهای خون آشنا هستید!!؟

آنالایزور گاز خون تجهیزی جهت اندازه گیری فشار اکسیژن-دی اکسید کربن-منوکسید کربن و نیتروژن در خون استفاده می شود.
آنالایزورهای گازهای خونی از زمان اختراع آن ها در سال ۱۹۵۷، پزشکی کلنیکی و مراقبت از بیمار را متحول کرده اند. در دهه ۱۹۶۰ این دستگاه ها تقریبا به صورت جهانی مورد استفاده قرار گرفتند. تست گازهای خون، مشخص می‌کند که آیا بیمار در خون خود به اندازه کافی اکسیژن دارد یا نه و آیا pH خون در حالت تعادل قرار دارد. این تست ها pH خون، (۲)  pOمیزان اکسیژن نامحلول در خون،  ( ۲pCOمیزان دی‌اکسیدکربن حل نشده در خون) و پارامترهای دیگر نظیر اشباع ۲O و ۳HCO را تعیین می کنند.

تست ABG یا گاز خون سرخرگی، یک تست خونی است که با استفاده از خون سرخرگ انجام می‌شود و شامل سوراخ کردن سرخرگ با یک سـوزن نـازک و گـرفتن حجم کمی خون از آن اســت. مـعـمــول تــریــن مـکــان بـرای اخـذ خـون ســــرخــــرگ مــــچ دســـت اســـت، امـــا گـــاهـــی از ســـرخـــرگ‌هـــای دیــگـــر نــواحــی بــدن نـیــز اسـتـفــاده می‌شود، به عنوان مثال می توان برای تعیین خروجی قلبی نمونه خون را از سیاهرگ مرکزی تهیه کرد. این تست برای تعیین میزان pH خون، تعیین فشار جزئی ۲CO و ۲O و سطح بی کربنات استفاده می شود. بـسـیـاری از آنـالـیـزورهـای گـازهـای خونی غلظت هــمـــوگــلـــوبــیـــن، چـنــدیــن الـکـتــرولـیــت، اکـســی هموگلوبین، کربوکسی هموگلوبین و متاگلوبین را گــــزارش مــــی کــنــنـــد. تــســـت ABG مــعــمـــولا در pulmonology برای تعیین میزان تبادل گاز در خون در ارتباط با فعالیت شش استفاده می شود، امــا کــاربــردهـای مختلفـی در سـایـر زمینـه هـای پزشکی نیز دارد.
در هنگام  گرفتن  نمونه، در سرنگ باید مقدار کمی هپارین وجود داشته باشد تا از انعقاد خون جلوگیری کند. پس از گرفتن نمونه، حتما باید از نظر عدم وجود حباب هوا اطمینان حاصل شود چرا که این حباب های نامحلول در نمونه، منجر به نتایج نادرست می‌شوند.
این تست ها، stat  هستند به این معنی که باید بلافاصله بعد از اخذ نمونه انجام شوند. برای گازهای خونی سرخرگی ABGs نمونه اخذ شده به سرعت از بین می رود و لذا اگر احتمال وجود تاخیر در انجام تست ها است، باید نمونه را در یخ نگهداری کرد و سپس برای آنالیز صحیح آن را گرم کرد. البته نمونه های گرفته شده در سرنگ‌های پلاستیکی را نمی توان منجمد کرد و باید ظرف ۳۰ دقیقه آن ها را آنالیز کرد.
در صورتی که بعد از اخذ نمونه، حباب هوائی در سر سرنگ باقی بماند باید آن را حذف کرد. بعد از این کار در سرنگ بسته شده، در یخ قرار داده می شود و برای آنالیز ارسال می شود.

زیرسیستم های اصلی این دستگاه عبارتند از:

‌میکروکنترلر: که فرایندهای اندازه گیری گازهای خون را اجرا می کند و ارتباط بین حافظه و دستگاه های جانبی را برقرار می سازد.

LCD: برای نمایش داده ها استفاده می شود.

‌مدیریت توان (Power Management):
توان ورودی به سیستم (از باتری) را برای راه اندازی بلوک های عملکردی مختلف در سیستم تبدیل می کند.

حـلـقــه فـیــدبــک آنــالــوگ (Analog Feedback Loop):
خــروجــی دیـجـیتـال میکروکنترلر را به سیگنال آنالوگ تبدیل می کند تـا از آن در کـالیبـراسیـون اتـومـاتیک دستگاه در مرحله ورودی سنسور استفاده شود.

Analog Front End:
چندین ورودی سنسور شیمیائی با هم ترکیب شده، تقویت شده و برای پردازش دیجیتال می شوند.
در زیـر مـشـخـصـه هـای نـمـونـه هـایـی از ایـن دسـتـگــاه کــه در شــرکــت هــای مـختلـف تـولیـد شده‌اند، آورده شده است:

Blood  Gas  Analyzer
‌پارامترهائی که می تواند اندازه گیری کند: , pH, Hct, Na+, K+, Ca++2, PCO2PO و توانائی محاسبه ۱۴ پارامتر دیگر را نیز دارد.
‌توانائی ذخیره داده های مربوط به ۶۴ بیمار (حداکثر ۹۳ داده برای هر یک) را دارد.
‌الکترودها کاملا قابل تعویض اند و نیازی به تعویض یا نگهداری از غشاها نیست.
‌نیاز به منبع خارجی گاز ندارد.
‌دمای نمونه را در محدوده ۲/۰-+‌۳۷ درجه سانتیگراد حفظ می کند.
‌زمان آنالیز در این دستگاه کمتر از ۱۲۰ ثانیه است.
‌کالیبراسیون دستگاه هم می تواند به صورت اتوماتیک و هم به صورت دستی انجام شود.

‌ورودی خـروجـی هـای دستگـاه شـامـل نمـایشگـر گـرافیکی، پرینتر حرارتی ۲۷ ستونی، صفحه کلید عددی، پورت برای خواندن بارکد و پورت واسطه  ۲۳۲RS- برای کامپیوتر  است.
‌توان: A4/0 Hz‚۶۰/۵۰ VAC‚۲۲۰ A or8/0 Hz, 60/50VAC, 115/110
‌ابعاد W x H x D(: cm75/31 x 17.8 x 36.8
‌وزن: Kg7/7

Burrell’s NDUSTRO-B Portable Gas Analyzer
‌پارامترهایی که می تواند اندازه گیری کند۲: CO، ۲O و منوکسیدکربن
‌ساختار این دستگاه برای استفاده در شرایط ناهموار و سخت مناسب سازی شده است از جمله می توان به حداقل تعداد اجزای شیشه ای در آن، جایگزینی قسمت های شکننده با جنس فلزی و در نهایت جعبه آلومینیومی آن اشاره کرد.

system 121 cobas b
مـزیـت اصلـی ایـن دستگـاه سـرعـت عملکرد آن است. در شرایط بحرانی هر ثانیه ارزشمند است و این سیستم می تواند به سرعت، مقادیر ۱۰ پارامتر حیاتی خون را تعیین کند. این پارامترها شامل گازهای خون، الکترولیت ها، هموگلوبین خون، اشباع اکسیژن و هماتوکریت هستند و دستگاه برای تعیین آن ها تنها نیاز به نمونه ای تنها با حجم  ۶۸‌ دارد.

 Blood Gas Analyzer 520 ABL
این دستگاه می تواند به صورت اتوماتیک تشخیص سطح و تصحیح دما را انجام دهد. پــروفــایــل هــای پــارامـتـر مختلـف (تـرکیبـات مختلفـی از گـازهـای خـون، اکسیمتـری، الکترولیت ها و متابولیت ها) را پشتیبانی می کند. اتوماتیک بودن فرایند، آماده به کار بودن همیشگی دستگاه را تضمین می کند